신장이식전 투석기간 짧을수록 생존율↑·거부반응↓
Read: 422

말기 신부전 환자들의 경우 신장 이식 전 투석기간이 짧을수록 생존율이 높고 이식 거부반응도 낮은 것으로 분석됐다.

서울아산병원은 최근 원내 장기이식센터 신장이식팀(한덕종, 김영훈, 신성, 최지윤, 권현욱 교수)이 원내에서 신장이식 수술을 받은 5000명의 환자들을 대상으로 장기 생존율과 말기 신부전증의 원인질환을 분석한 결과 이같이 나타났다고 31일 밝혔다.

연구팀은 지난 2005년~2016년 9월 생체 기증자의 신장을 이식 받은 환자 2898명의 장기 생존율(5년, 10년)을 분석한 결과 투석 전 신장 이식을 받았거나 투석 치료 기간이 19개월 미만으로 짧았던 환자들의 이식 후 생존율이 각각 99.3%와 99%로 투석기간이 19개월 이상 지속된 환자들의 생존율 97.2% 보다 더 높아 투석기간이 짧으면 이식 후 생존율이 더 높은 것을 확인했다.

연구팀은 또 신장이식 수술 후 발생되는 거부반응도 투석 전 신장이식을 받거나 투석치료 기간이 19개월 미만으로 짧은 환자들의 거부반응 발생률이 각각 17.1%와 16.8%로 19개월 이상 장기간 투석을 받아온 환자들의 거부반응 발생률 22.8%에 비해 낮아 투석기간이 짧으면 이식 후 거부반응도 더 줄일 수 있다고 설명했다.

특히 서울아산병원 신장이식팀은 최근 말기 신부전 환자들이 삶의 질을 고려해서 투석치료 전에 신장이식을 선택하는 비율이 늘고 있다고 분석했다.

서울아산병원이 이식 수술을 시행한 초기 기간별로 각각 11.5%(1990~2000년), 12.3%(2001~2010년)에 불과했지만 최근 추이를 보면 16.1%(2011~2018년 1월)로 투석 전 신장이식 수술을 받는 환자가 증가한 것으로 나타났다.

신장이식을 받은 환자 5000명의 원인질환을 살펴본 결과 우리나라 대표 만성질환인 당뇨와 고혈압에 의한 합병증으로 신장이 망가져 신장이식 수술을 받는 환자가 크게 늘어난 것으로 분석됐다.

1990년~2010년 신장이식 수술을 받은 환자 중 당뇨 환자 11%, 고혈압 환자 4%에 불과했지만 2011년~2018년 1월 현재 당뇨 환자 25%, 고혈압 환자 14%로 각각 2배 이상 늘었다.

1995년 이후 꾸준한 증가세를 보인 만성질환 환자군은 2010년 이후 신장이식의 가장 주된 원인질환군으로 자리 잡으며 신장이식을 받은 환자 2명 중 1명은 당뇨나 고혈압을 가진 만성질환자인 것으로 확인됐다.

당뇨는 혈당이 지속적으로 올라가면서 몸 속 곳곳의 혈관 손상을 초래한다.

이는 신장에도 영향을 미치는데 혈액과 노폐물을 걸러내는 신장 혈관꽈리(사구체)의 여과 기능을 저하시켜 장기적으로 신장 기능을 잃게 된다.

고혈압 역시 신장 사구체 내의 압력을 증가시켜 장기적으로 신장 기능을 서서히 감소시키는 것으로 알려져 있다.

당뇨와 고혈압으로 인해 신장 기능이 10%까지 감소된 상태가 지속되면 말기신부전증을 앓게 되고 결국 망가진 신장을 대체할 투석이나 신장이식 수술을 피할 수 없다.

한덕종 교수는 "매년 5~6000명 정도의 당뇨나 고혈압 환자가 신장이 망가지는 신부전증을 앓고 있어 신장이식을 받아야 하는 환자가 계속 증가하고 있다"며 "만성질환의 조기 관리로 신장 합병증을 예방하는 것이 무엇보다 중요하고 만약 투석을 받고 있는 상황에 적합한 기증자만 있다면 장기간 투석을 받는 것 보다 조기에 신장이식 수술을 받는 것이 이식 후 생존율과 삶의 질을 높일 수 있는 방법"이라고 말했다
  

No. News Title Date Read
176  초한지, 드라마 08/17/18 104
175  우리에게 친숙한 한약재들에 관한 오해와 진실 02/14/18 446
174  침 치료자-환자간 뇌신경적 상호작용 규명 02/13/18 383
173  혈당, 자연스럽게 낮추는 법 3 02/10/18 413
172  싱겁게 먹는 노인, 인지기능 저하 위험 02/10/18 357
171  아스피린이 제2의 비아그라(?) 02/09/18 372
170  신장이식전 투석기간 짧을수록 생존율↑·거부반응↓ 02/01/18 421
169  @ 한국, 의료기기사용을 위한 양, 한방의 대립 11/28/17 455
168  가주협회무면허의료인 초청하여 불법침술강의.. 11/18/17 584
167  SBU대학 박준환이사장성추문 행각(선데이저널) 11/18/17 545
166  구당김남수를 파헤친다. 11/17/17 492
165  미국'한·양방 협진', 한국에선 '한·양방 갈등'? 11/02/17 493
164  미국 한의사“한국서 침술치료 왜 못하나 11/02/17 553
163  한국복지부, 한의사 불법 주사제 사용 전수조사 나서라 11/02/17 514
161  동국대일산한방병원과 강동경희대한방병원, 원광대광주한방병원 등 3개 한방병원이 ... 09/22/17 514
 1 [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] .. [12]  [Next 10 Pages]

About Us | Terms of Use | Privacy Policy | Contact Us
Bethesda Health Group Inc. / David Chang K. Kim CEO, L.Ac., D.Ac., DAOM 
Copyright © 2011 AcuExpo.com All rights are reserved.